تماشياً مع قرار مجلس الوزراء بتمديد تغطية التأمين الصحي لتشمل جميع إمارات الدولة للعاملين في القطاع الخاص والعمالة المساعدة اعتباراً من 1 يناير 2025.

أطلقت وزارة الموارد البشرية والتوطين، بالتعاون مع الهيئة الاتحادية للهوية والجنسية للجمارك وأمن المنافذ ووزارة الصحة ووقاية المجتمع بالتنسيق مع عدد من شركات التأمين، باقة أساسية للتأمين الصحي للعاملين في شركات القطاع الخاص والعمالة المساعدة، يوفر تأمين صحي بأسعار تنافسية وبتكلفة علاجية رمزية للعاملين في القطاع الخاص والعمالة المساعدة في جميع أنحاء دولة الإمارات.

بدءاً من 1 يناير 2025، يتوجب على أصحاب العمل شراء وثيقة التأمين الصحي المستحدثة كشرط أساسي لإصدار أو تجديد الإقامة، وذلك من خلال "شبكة كير-دبي كير" أو أي من الشركات التأمينية المعتمدة. ويُستثنى من ذلك العاملين الذين لديهم اقامات عمل صادرة قبل 1 يناير 2025، لكن يتعين شراء التأمين عند تجديد إقامتهم.

الفئات المستهدفة

العاملون في القطاع الخاص والعمالة المساعدة في الشارقة وعجمان والفجيرة ورأس الخيمة وأم القيوين.

طريقة التقديم

يتحمل أصحاب العمل في مؤسسات و منشآت القطاع الخاص، و أصحاب العمل لعمال الخدمة المساعدة تكلفة التأمين الصحي عند اصدار أية إقامة او تجديدها للعمالة اعتباراً من تاريخ 1 / 1 / 2025 ، و توفر منظومة التأمين الصحي باقتها بسعر تنافسي و قدره (320) درهم سنوياً. أما بشان تصريح عمل مواطني دول مجلس التعاون، فيجب شراء المنتج التأميني قبل تسليم عقد العمل في الوزارة.

• المرضى الداخليين: نسبة تحمل 20% تدفع من قبل المؤمن له بحد يصل إلى 500 درهم لكل زيارة وبحد أقصى سنوي قدره 1000 درهم. فوق هذه الحدود ستغطي شركة التأمين 100%من تكاليف العلاج.
• المرضى الخارجيين: نسبة تحمل 25% يدفعها المؤمن عليه بحد أقصى 100 درهم لكل زيارة. لا توجد نسبة تحمل إذا تمت زيارة متابعة خلال سبعة أيام لنفس المرض.

وبالنسبة للأدوية، تبلغ قيمة نسبة التحمل 30% مغطاة حتى 1500 درهم سنوياً.

يمكن شراء وثيقة التأمين الصحي من خلال:

• الموقع الإلكتروني (whi.ae)
• مراكز خدمات الأعمال و التوجيه

مزايا باقة التأمين الصحي الأساسي

• سعر تنافسي للباقة (320) درهم في السنة.
• مدة الوثيقة سنتين، مع إمكانية إسترجاع قيمة الوثيقة عن السنة الثانية في حال تم الغاء الإقامة.
• يشمل علاج الأمراض المزمنة والحالات المرضية الموجودة مسبقًا بدون فترة إنتظار، في حين أغلب المنتجات التأمينية لا تغطي اول 6 أشهر من شراء الوثيقة التأمينية.
• تغطي الشبكة عدد (7) مستشفيات، (47) عيادة ومركز طبي، (44) صيدلية.
• يمكن للمعالين من أفراد عائلة أسرة العامل الإنتفاع من ذات المزايا والأسعار الخاصة بالمنتج وفقاً لأحكام وثيقة التأمين.
• توفر خدمات الرعاية الصحية عن بُعد، الاستشارات الطبية التي تُجرى عبر الهاتف أو الإنترنت، مما يتيح للمرضى الحصول على المشورة والعلاج دون الحاجة إلى زيارة العيادة أو المستشفى بدون سداد أي نسبة تحمل، باستثناء خدمات الصيدلية.

الجهات المشاركة:

الأسئلة الشائعة:

• هل التأمين يشمل الحمل والولادة والاسنان؟
  غير مغطى

• هل التأمين يشمل الامراض المزمنة السابقة؟
  مغطاة بدون فترة انتظار

للاستفسارات، يرجى التواصل مع مركز اتصال المجمع التأميني على الرقم 800382467